过敏性紫癜并发睾丸附睾炎1例

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性是儿童时期最常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癜、或、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。睾丸为其少见临床表现,故并发尤其以之为首发症状的常易误诊。彩色多普勒在其诊断上有重要意义,可以看到患者附睾增大、阴囊增厚和阴囊积液征象,而睾丸可无明显肿大或显著的血供异常,其高度的敏感性和特异性可与睾丸蒂扭转鉴别,而避免不必要的外科处理。过敏性紫癜并发睾丸附睾炎激素治疗有效。本例患儿睾丸附睾炎发生突然,症状明显,彩超证实,与皮疹、腹痛、关节肿痛等过敏性紫癜典型表现相继出现。排除其他病因后,考虑为过敏性紫癜的表现之一,予地塞米松等积极抗感染治疗后症状迅速缓解, 进一步证实患儿睾丸附睾炎为过敏性紫癜所致。过敏性紫癜并发睾丸附睾炎预后良好,无远期报道。