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发布时间:2022-06-10 02:14:22
【概述】北京军海癫痫病医院
【辨证治疗】 1.卫气不固 临床表现:体虚多汗,面色苍白,汗后发疹如粟状,瘙痒剧烈,反复发作,可伴低热。舌淡,苔薄白,脉沉细,立法:固表佥汗,祛风止痒。 主方:玉屏风散(《丹溪心法》)。 加减:瘙痒,加白鲜皮、刺蒺藜、蝉衣:体虚多汗,加浮小麦、乌梅、诃子、麻黄根。 2.风寒外袭 临床表现:风团多为淡红色或白色,遇冷加重,得暖则轻+剧烈瘙痒。口不渴,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。 立法:疏风散寒,调和营卫。 主方宝宝癫疯病能治疗吗:麻黄桂枝汤(《伤寒论》)。 加减:瘙痒剧烈,加白鲜皮、地肤子、刺蒺藜;久病不愈,反复发作,加防风、白术、陈皮。 3.风热犯表 临床表现:发病急,风团色红灼热,剧痒,心烦口渴。舌质红,苔薄黄,脉浮数。 立法:疏风清热。 主方:疏风清热饮(朱仁康临床经验集》), 加减:心烦口渴者,加生地、元参、生石膏、知母;发热、咳嗽者,加连翘、杏仁、麻黄;小便黄赤,加赤小豆、白茅根。 4.胃肠湿热 临床表现:风团鲜红,瘙痒,脘腹痞满或腹痛,不愿进食,兼有恶心,呕吐,倦息无力,口渴不思饮。舌质淡红,菩腻,脉滑数。 立法:疏风解表、通腑泄热。 主方:防风通圣散((宣明论方》), 加减:腹胀满,加枳壳、木香,去肉桂;纳呆,菩腻,加藿香、佩兰;腹痛加元胡、金铃子;腹泻加炒黄芩、银花炭,去栀子、大黄、芒硝。 5.冲任不调 临床表现:出风团多在月经来潮期加重,停经后症状减轻或消失,常伴有月经不调或痛经.舌质暗或有瘀点,舌苔薄白,脉弦。 立法:调摄冲任,散风活血, 主方:桃红四物汤(医宗金鉴》)。 加减:经期腹痛,加益母草,元胡;出疹瘙痒,加蝉衣、刺蒺藜、白鲜皮。 6.气血两虚 临床表现:皮疹经年不愈,反复发作。面色苍白,兼有头晕。出疹瘙痒,心烦易怒,口干。舌质淡,苔薄白,脉细缓。 立法:调补气血。 主方:当归饮子(《医宗金鉴》)、八珍汤(《正体类要)). 加减:心颠头晕加煅龙牡、炒枣仁、钩藤、天麻;瘙痒加蛇床子、蝉衣。 【其它疗法】 1.常用外洗方 ①蝉蜕、白矾、地肤子,煎汤黑洗。 ②白鲜皮、川椒、蛇床子、透骨草、刺蒺藜、苍耳子,取数味煎水外洗。 ③止痒洗剂外搽。 2.体针 上半身发疹取穴:曲池、内关;下半身取穴:血海、足三里、三阴交;全身发疹可配风池、大椎、大肠俞等。 3.耳针 取神门、内分祕、肾上腺、肺区、皮质下穴。 4.成药 止敏片(西苑医院研制),由乌梢蛇细面压片而成,每片0.3克,每饮服5片,每日3次。 【文献参考】 1.赵炳南老中医的多皮饮,对原因不明的顽固性尊麻疹效果较好,有健脾除湿疏风活血功用。方药为:地骨皮、五加皮、桑白皮、大腹皮、白鲜皮、粉丹皮、赤苓皮,冬瓜皮、扁豆皮、川槿皮。(《赵炳南临床经验集》人民卫生出版社·1979年7月,第一版)2.陈玉良等采用加减荆防汤治疗尊麻疹60例。药有荆芥、防风、黄芩、黄柏、连翘、升麻,生石膏、蝉蜕、白鲜皮。顽固型荨麻疹,加全蝎、僵蚕、赤芍、红花、当归、蜈蚣。服药7天为一疗程,治疗结果痊愈56例,好转2例。(浙江中医杂志)20(9):403,1985)3文和贵自拟黄芪桂枝龙牡汤治疗28例慢性荨麻疹。其药有黄芪、防凤、桂枝、生龙骨、生牡蛎、蝉蜕、大枣,水煎服,其中26例服药4~8剂皮疹全部消退,痊愈率92.8%。(《四川中医》(7):封三,1986)。 【调护、禁忌】 1.注意气候变化,避免寒、热、风、湿的侵袭。 2.忌食辛辣刺激及鱼腥等动风发物,如酒,辣報、鱼,虾、鸡、牛羊肉等食物。 3.积极寻找致病原因,并设法去除。 【西医诊断参考】 本病以风团,瘙痒为主要特征。突然发生风团,大小不等,形状不一,境界清楚,伴有瘙痒,风团一般迅速消退,消退后不留任何痕迹。易反复发作。 |