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荨麻疹的中医辨证论治与治疗方法吃什么中药与处方方剂?

【概述】北京军海癫痫病医院

【辨证治疗】

1.卫气不固

临床表现:体虚多汗,面色苍白,汗后发疹如粟状,瘙痒剧烈,反复发作,可伴低热。舌淡,苔薄白,脉沉细,立法:固表佥汗,祛风止痒。

主方:玉屏风散(《丹溪心法》)。

加减:瘙痒,加白鲜皮、刺蒺藜、蝉衣:体虚多汗,加浮小麦、乌梅、诃子、麻黄根。

2.风寒外袭

临床表现:风团多为淡红色或白色,遇冷加重,得暖则轻+剧烈瘙痒。口不渴,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。

立法:疏风散寒,调和营卫。

主方宝宝癫疯病能治疗吗:麻黄桂枝汤(《伤寒论》)。

加减:瘙痒剧烈,加白鲜皮、地肤子、刺蒺藜;久病不愈,反复发作,加防风、白术、陈皮。

3.风热犯表

临床表现:发病急,风团色红灼热,剧痒,心烦口渴。舌质红,苔薄黄,脉浮数。

立法:疏风清热。

主方:疏风清热饮(朱仁康临床经验集》),

加减:心烦口渴者,加生地、元参、生石膏、知母;发热、咳嗽者,加连翘、杏仁、麻黄;小便黄赤,加赤小豆、白茅根。

4.胃肠湿热

临床表现:风团鲜红,瘙痒,脘腹痞满或腹痛,不愿进食,兼有恶心,呕吐,倦息无力,口渴不思饮。舌质淡红,菩腻,脉滑数。

立法:疏风解表、通腑泄热。

主方:防风通圣散((宣明论方》),

加减:腹胀满,加枳壳、木香,去肉桂;纳呆,菩腻,加藿香、佩兰;腹痛加元胡、金铃子;腹泻加炒黄芩、银花炭,去栀子、大黄、芒硝。

5.冲任不调

临床表现:出风团多在月经来潮期加重,停经后症状减轻或消失,常伴有月经不调或痛经.舌质暗或有瘀点,舌苔薄白,脉弦。

立法:调摄冲任,散风活血,

主方:桃红四物汤(医宗金鉴》)。

加减:经期腹痛,加益母草,元胡;出疹瘙痒,加蝉衣、刺蒺藜、白鲜皮。

6.气血两虚

临床表现:皮疹经年不愈,反复发作。面色苍白,兼有头晕。出疹瘙痒,心烦易怒,口干。舌质淡,苔薄白,脉细缓。

立法:调补气血。

主方:当归饮子(《医宗金鉴》)、八珍汤(《正体类要)).

加减:心颠头晕加煅龙牡、炒枣仁、钩藤、天麻;瘙痒加蛇床子、蝉衣。

【其它疗法】

1.常用外洗方

①蝉蜕、白矾、地肤子,煎汤黑洗。

②白鲜皮、川椒、蛇床子、透骨草、刺蒺藜、苍耳子,取数味煎水外洗。

③止痒洗剂外搽。

2.体针

上半身发疹取穴:曲池、内关;下半身取穴:血海、足三里、三阴交;全身发疹可配风池、大椎、大肠俞等。

3.耳针

取神门、内分祕、肾上腺、肺区、皮质下穴。

4.成药

止敏片(西苑医院研制),由乌梢蛇细面压片而成,每片0.3克,每饮服5片,每日3次。

【文献参考】

1.赵炳南老中医的多皮饮,对原因不明的顽固性尊麻疹效果较好,有健脾除湿疏风活血功用。方药为:地骨皮、五加皮、桑白皮、大腹皮、白鲜皮、粉丹皮、赤苓皮,冬瓜皮、扁豆皮、川槿皮。(《赵炳南临床经验集》人民卫生出版社·1979年7月,第一版)2.陈玉良等采用加减荆防汤治疗尊麻疹60例。药有荆芥、防风、黄芩、黄柏、连翘、升麻,生石膏、蝉蜕、白鲜皮。顽固型荨麻疹,加全蝎、僵蚕、赤芍、红花、当归、蜈蚣。服药7天为一疗程,治疗结果痊愈56例,好转2例。(浙江中医杂志)20(9):403,1985)3文和贵自拟黄芪桂枝龙牡汤治疗28例慢性荨麻疹。其药有黄芪、防凤、桂枝、生龙骨、生牡蛎、蝉蜕、大枣,水煎服,其中26例服药4~8剂皮疹全部消退,痊愈率92.8%。(《四川中医》(7):封三,1986)。

【调护、禁忌】

1.注意气候变化,避免寒、热、风、湿的侵袭。

2.忌食辛辣刺激及鱼腥等动风发物,如酒,辣報、鱼,虾、鸡、牛羊肉等食物。

3.积极寻找致病原因,并设法去除。

【西医诊断参考】

本病以风团,瘙痒为主要特征。突然发生风团,大小不等,形状不一,境界清楚,伴有瘙痒,风团一般迅速消退,消退后不留任何痕迹。易反复发作。

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