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蔡氏妇科泄火降逆方治疗经行吐衄医案

【组成】当归9g,生地黄9g,白芍9g,山栀子4.5g,炒牡丹皮6g,炒子芩4.5g,怀牛膝9g,山茶花9g,白茅根30g,煅赭石15g。北京军海癫痫病医院

【方解】蔡氏先辈认为:"经行吐衄,总由乎火,外为六淫之变化,内为五志之炊腾,气血升降错乱,阴阳为之相悖。”朱丹溪云:"凡血越上窍,皆阳盛阴虚,有升无降,俱宜补阴抑阳,火清气降而血自归经。”方用当归、白芍、生地黄养血滋阴,柔肝缓急;黄芩、牡丹皮、山栀子降气逆升腾之火,泄肝经龙雷之亢,所谓"气降则火平,血宁而顺经”;赭石平肝镇逆,凉血止血;山茶花、白茅根以佐清热泄肝,凉血止衄之功;怀牛膝引血下行,所谓"高者抑之”"逆者平之”"刚者柔之”"热者清之”,此乃组方原意。

【加减】衄血量多,加墨早莲9g,藕节炭12g,茜草9g。头痛眩晕,加山羊角12g,蔓荆子9g,滁菊花6g。烦躁易怒,加磁石15g(先煎),朱癫痫患者能不能吃花椒茯神9g,石菖蒲1.5g。大便燥结,加大黄9g,决明子9g。乳房胀痛,加广郁金9g,路路通9g,王不留行9g,夏枯草9g。小腹胀痛,加川楝子9g,制香附9g。

【方源】 《蔡氏妇科经验选集》

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